迷走神经刺激能挽救心脏骤停患者吗-【新闻】

发布时间：2021-04-09 15:42:29 阅读：次来源：皇冠厂家

网导读：原始数据显示，植入VNS装置的女性患者预后似乎较差，但校正混杂因素后差异不再明显。长期进行迷走神经刺激对心衰患者来说似乎是安全的，与VNS其他适应症的安全......

近日，来自南卡罗莱纳医科大学的MichaelR.Gold在ACC2016年会上表示，INOVATE-HF研究没有发现迷走神经刺激（VNS）改善心衰患者的硬终点，即16个月时，治疗组患者的死亡或心衰恶化率并不低于对照组患者（30.3%vs25.8%，HR1.14，95%CI0.86-1.53）。

但是，神经刺激与患者6分钟步行距离增加有关（治疗组增加28.2米，对照组减少4.6米，P<0.01），而且患者自述生活质量也有提高（堪萨斯城心肌病问卷得分11.2vs6.9，P<0.01）。此外，12个月时植入VNS装置者的心衰严重程度降低（P<0.01）。

原始数据显示，植入VNS装置的女性患者预后似乎较差，但校正混杂因素后差异不再明显。长期进行迷走神经刺激对心衰患者来说似乎是安全的，与VNS其他适应症的安全性一致。作者表示，尽管受试者的生活质量和功能状态发生改善，但硬终点无明显变化。

INOVATE-HF研究对707例患者进行了药物治疗，并随机植入VNS装置。受试者患有慢性心衰，身体活动明显受限，射血分数≤40%。

作者认为研究无法排除安慰剂效应，而且对对照组患者进行假手术会使其暴露于植入风险当中。VNS的副作用在于它可能使患者失明。虽然新近的VNS相关证据都令人失望，但仍有人认为该技术对心衰患者有益。

研究者认为现在开展VNS关键性研究还为时过早，因为VNS装置的工作周期或刺激频率还有待优化。