儿童孤独症药物治疗《新闻》

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

一、针对智力发育退滞的药物治疗

孤独症儿童中约有的60％～70％智力水平低下、自理生活能力差。可选用促进大脑功能（神经营养剂或称益智药物）的药物，以促进中枢神神经系统功能的发展，增加认知功能，提高智力水平。

常用药物包括有脑复康（吡拉西坦）、r氦酪酸、脑复新、哈伯英、凯尔、脑活素、活血素、脑复素等，也有应用神经生长因子注射。中药益智药的种类也绞多，常用的包括益智丹、益智宝、智康口服液、智力糖浆等。

二、对儿童孤独症药物治疗

当前有共孤独症的病因尚未明白，在总体治疗上尚无特效的疗法。据近年文献介绍治疗儿童孤独症的药物种类繁多，包括下列种类。

（一）抗精神病药

诊断明确后，根据患儿具体情况，选用药物、按医嘱用药及规律按时服药，维持治疗，通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为，改善行为，稳定情绪等作用。

1、典型的（传统的）抗精神病药，包括氯丙嗪、舒必利，氟哌啶醇等

2、非典型的（新型的）抗精神病药，包括利培酮（维思通）、氯氮平、奥氮平等。临床近来常用小刑量利培酮治疗孤独症，可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重复行为症状，某些患儿可增进社合交往，奥氮平也有类似效果。

（二）抗抑郁药

一般选用氯丙咪嗪、丙咪嗉和5-羟色胺再摄取抑制荆（ssrs），如氟西汀，色曲林、氟伏沙明（兰释）等，也有应用丁螺环酮治疗儿童孤独症，可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症状。

（三）拮抗吗啡药

有应用钠屈酮（nalterxone），是一种吗啡阻滞剂，治疗孤独症每日剂量每公斤休重o．5mg―2mg，可减轻过分活功，冲动、刻板行力、自伤行为、增加眼对视及社交行为。

（四）情绪稳定剂

包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂，心得安、氯硝西泮，用药治疗的目的是控制、稳定孤独症儿童的情绪激功、哭同不安、紫张恐俱和自伤行为等症状。

（五）中枢兴奋剂

中枢兴奋剂，如哌甲酯（利他林）和匹莫林，主要应用于患儿表现有严重的过份多动及注意不集中者，谨慎选用，有癫痫发作及脑电图有痫样放点者不宜服用。这类药物的目的为改善活功过度、注意涣散等症状。

（六）维生素和镁盐

曾有应用大刑量维生素b6和镁盐治疗儿童孤独症，这两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一，有认为可改善睡眠，减少多动和易激惹性，减少攻击、自伤行为、，增强注意力。也有认为对孤独症无明显作用，而且剂量过大可能产生不良副反应，包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、停药征候群等

（实习编辑：姚嘉羲）

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