超声骨密度仪的应用优势及临床价值《资讯》

发布时间：2020-08-17 13:32:02 阅读：次来源：皇冠厂家

2018-06-08 08:17:00来源：贤集网赵媛

由于其无辐射和诊断骨折较敏感而引起人们的广泛关注，利用声波传导速度（SOS）和振幅衰减（BUA）能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况，与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害，价格便宜，所用的仪器为超声骨密度仪。超声骨密度仪是利用超声波通过水或耦合剂，穿过被测组织来测量人体SOS和BUA等一组与骨密度相关的参数，计算和反应人体骨密度值，从而诊断被测者的骨质状况。在各大医疗机构和体检机构中普遍使用。主要用于各种人群的骨密度普查，测试时间一般在一个部位10秒到1分钟不等。下面贤集网小编来为大家介绍超声骨密度仪的应用优势及临床价值、特色、操作规程、与其他测量方法的区别。

超声骨密度仪的应用优势及临床价值

一、应用优势：

1、无射线，无创伤优势：超声波骨密度分析仪测量骨密度较X线骨密度测量仪有明显的优势，特别是无辐射，可完全避免X线骨密度仪的致癌、致畸副作用。尤其是在儿童青少年时期，由于细胞生长活跃，DNA极易受到射线的损伤而发生癌变。老年人则因受损细胞修复能力降低也使癌变机率增加。因此，应尽量避免在孕妇、儿童青少年和老年人使用X线仪器。为此国家卫生部已有明文规定。而超声骨密度仪没有任何射线，适用于儿童、孕妇、老年人的骨密度检查，安全可靠。

2、数据库优势：超声波骨密度分析仪使用的数据库是采用世界卫生组织（WHO）标准化数据库中亚洲人群，包括中国、日本、韩国较大综人群的调查数据。

3、操作优势：选用桡骨，易操作，速度快，扫描时间40秒，方便医生及病人，可用于大人群体检普查，故在发达国家已被广泛应用于骨密度普查。选择桡骨不但操作方便，而且不会有交叉感染，如选用脚部测量，则可引起脚气、足癣等霉菌性疾病互相传染。

4、精度优势：超声波的传导速度取决于被测物体的介质含量，对物体所含介质的密度变化非常敏感，超声通过骨质时，其速度与骨中主要介质钙磷的含量（或密度）直接相关。含量高，则声速传播速度快；含量低，则传播速度减慢。当其含量有0.2％－0.4％变动即能出现传播速度的变化。因此其测量分辨率高，可测到早期骨矿缺乏及骨质疏松症。

5、准确性优势：超声骨密度分析仪采用双发双收纵向发射技术，同时取得两个等距离的声速值来提示超声器件与被测骨的平行状态。两个声速值分别用不同颜色的色带在测试界面显示出来，直接可视，方便操作。可视定位系统，确保测量的准确性和重复性。

6、软件优势：超声波骨密度分析仪提供有二个软件包，分别是：儿童青少年检测软件和成人检测软件。儿童青少年检测软件的检测年龄范围是1－20岁，成人检测软件的应用年龄范围是21－99岁。两个软件在输入受检者年龄后选择切换，其区别可从检测动态图横坐标显示的年龄分段中分辨。二个软件显示不同的参数，分别用于临床分析。无论从经济效益或实用性看，都具有更高的附加值。

二、临床医用价值：

超声波骨密度分析仪临床应用广泛，用于个科室的许多疾病的诊断和辅助诊断，能提高医院的医疗水平。

1、儿（保）科临床应用：应用于下列儿童营养缺乏症及疾病的检测、辅助诊断，病因分析和治疗观察，包括钙缺乏症、维生素D缺乏、维生素K缺乏、锌缺乏症、维生素C缺乏症、维生素A缺乏症、性早熟、性发育延迟、铅、镉及VD中毒、生长激素缺乏等。这些疾病及不健康状态都会引起骨发育异常和骨矿质缺乏，可通过骨密度检查发现，并可通过治疗观察分析病因，提高预防治疗效果。

2、妇产科的应用：孕妇骨密度在孕期及哺乳期会有明显的变化，是需要做骨密度检测的特殊人群。孕期及哺乳期骨密度的变化是因为胎儿及婴儿的生长发育需要大量的钙，如没有相应的增加钙的摄入，骨钙被大量溶出，导致孕妇和乳母骨钙缺乏。超声骨密度因无辐射，用作分阶段多次观察孕期、哺乳期骨密度动态变化，对指导营养补充和防治胎儿、婴儿缺钙及孕妇、乳母骨质疏松，是不可缺少的诊疗手段。妇女停经后骨质疏松发生加快，减慢减轻其发生发展是妇保工作的重要内容，骨密度检测是不可缺少的诊疗手段。

3、内分泌科及老年科的应用：骨质疏松症是中老年人常见的骨退行性疾病，既与内分泌变化有关，也与遗传及钙等营养缺乏有关。骨质疏松症引起的骨关节疼痛和骨折是临床多发疾病，如腰背椎骨变形，椎间盘病，椎体骨折，颈椎病，四肢关节及骨疼痛，腰椎、股骨颈、桡骨骨折等等。因此，骨密度检查对骨质疏松症及其并发症的诊断治疗是非常必要的，是医院必备的诊断仪器，也可列入体检的必要项目之一。超声骨密度在骨质疏松症普查中的应用意义：骨质疏松症的发生有明显的个体差异，遗传、性激素水平、生活方式等都会影响骨质疏松的发生。这就是为什么有些人发生的年龄早，程度重，而有些人相对较轻。因此，通过骨密度检测，监视进入老年时期的骨质变化，及时进行预防性治疗，控制骨质疏松症的发展速度，降低骨质疏松症并发症的发生率，有非常重要的意义，已成为中老年人自我保健和骨病预防所关注的健康问题。

4、体检中心的应用：超声骨密度仪具有检测方便，没有射线损伤，是目前唯一可广泛的应用于普查、复查，动态观察骨密度变化状态和及时预告并发症的发生风险。当女性停经之后，男性65岁以后即要进行骨密度检查，每年1-2次，根据检查情况制定预防措施，可达到减慢骨质疏松的发展，防止骨关节病及骨折的发生，这已是体检的必选项目。

5、骨科的应用：对有骨关节疾病及骨折的中老年人进行骨密度检测已是常规检查项目。一些骨代谢性疾病和遗传性疾病可通过骨密度检测提供诊断依据，这些疾病有：成骨不全症、石骨症、婴儿骨皮层增生症、磷酸酶病等。因此骨密度仪在骨科检测项目中是必备的仪器之一。

三、投资及效益分析：

投资分析：临床应用已证明，超声波骨密度分析仪投资效益显著。其优势主要集中在以下方面：

1、投资小：超声波骨密度分析仪功能全面，一台仪器包含２个软件系统，可同时应用于儿童青少年和成年人。投资一台仪器相当于投资同类产品2台仪器。

2、利用率高：投资一台仪器，可应用于临床不同科室，如儿科、儿保科、妇产科、内分泌科，老年科、保健科、体检科、骨科等，应用范围广。

3、限制性小：因无任何放射源，无需隔离和防护设施。

4、回报快，无耗材：该仪器操作简便，简短培训即可上岗，没有消耗费用（少许耦合剂可忽略不计）。

5、效益高：可从三方面体现，即医疗效益、社会效益及经济效益。医疗效益体现在提高医疗单位的诊治水平，社会效益体现在提高人群的健康水平，经济效益体现在医疗单位的经济收入。

超声骨密度仪的特色

1、具有油囊伸缩探头，非常实用：

2、具备智能搜索功能，高端上档次：

智能搜索zui佳信号自动调节油囊压力；

超声探头检测时会自动搜索zui佳信号，调整油囊压力，提高检测精确度。

3、具有双USB接口：

4、内置热敏打印机

仪器内置热敏打印机快速报告输出，搭载平板电脑即可随处使用大大提高了仪器使用的灵活性；

5、全球数据库支持

仪器内存储有全球不同区域数据库支持，包含了亚洲人、欧洲人、中东人和非洲人，根据受检者选择不同的数据库，让检测更加精准。

超声骨密度仪的操作规程

一、开机：

1、插好电源插头。

2、先打开仪器电源开关，再打开电脑显示器，启动电脑主机。

二、告知病人注意事项

三、操作程序：

1、打开OSTEOSPACE软件，点一下NEW Examination，再点下NEW（新建病人），在框中输入病人信息。

2、病人信息输好点OK，再点SESSION单击选择左右脚，选好点OK。

3、在病人脚上均匀的涂上耦合剂。

4、调节仪器面板按钮使红色激光点对准足外踝与足跟的中部。

5、点击START开始检测。

6、测完结束点PRINT打印病人报告单。

四、关机：

1、退出OSTEOSPACE 软件。

2、关闭仪器电源开关。

五、注意事项：

1、每次开机或重启动后，用骨膜做下校准。

2、遇到紧急情况按下仪器上红色按钮。

六、维护与保养：

1、可用中性洗涤液，弄潮湿抹布清洁仪器探头及表面，防止液体流入仪器内部。

2、定期做病人资料的备份。

超声骨密度仪三种测量方法的区别

1、单光子吸收测定法（SPA）：

利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理，以放射性同位素为淘汰，测定人体四肢骨的骨矿含量。该方法在我国应用较多，且设备简单，价格低廉，适合于流行病学普查。该法不能测定髋骨及中轴骨（脊椎骨）的骨密度。

2、双能X线吸收测定法（DEXA）：

通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。此种光子峰穿透身体后，扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理，得出骨矿物质含量。该骨密度测量仪方法不存在放射源衰变的问题，但价格比较贵。

3、定量CT（QCT）：

能精确地选择特定部位的骨测量骨，但因受试者接受X线量较大，目前仅用于研究工作中。

以上是不同于超声波测定法的其他三种方法，有的是适用范围狭窄，有的价格比较昂贵，有的辐射较大，并非儿童骨密度仪，不适合儿童使用。而我们的超声波测定法浓缩以上三种方法的优点，同时完善了它们的缺点，已经得到普遍应用。超声波测定的原理如下：由于其无辐射和诊断骨折较敏感而引起人们的广泛关注，利用声波传导速度和振幅衰减能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况，与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害，价格便宜，所用的仪器为超声骨密度仪。无辐射的超声便携式骨密度仪更适合儿童及孕妇。

上述是贤集网小编为大家整理的超声骨密度仪的应用优势及临床价值、特色、操作规程、三种测量方法的区别。当然，很多人会疑惑超声骨密度仪检测的哪个部位？其实超声骨密度仪是对跟骨检测，因为跟骨的骨密度与股骨和腰椎的密度密切相联系，股骨和腰椎的骨折发生最频繁。当发生骨质疏松时，该区域超过90%由软骨构成，软骨比皮质骨更有可能丢失骨密度。使用跟骨而非股骨或腰椎作为检测区可以进行早期检测，并且可以为患者提供舒适的操作，操作步骤少。也可以双足检测对比。对骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，才能够防止骨折发生。